13.01.2025- 24.01.2025 (Põltsamaa Kultuurikeskuse ees, Kuperjanovi 1) registreerimine tel.+372 7319411
Uuringule saate minna, kui kuulute sel aastal sõeluuringu sihtrühma või kui teil on arsti saatekiri. Mammograafiat tehakse alates 30. eluaastast rinnakaebustega naistele arsti saatekirja alusel ja alates 50. eluaastast profülaktiliselt iga kahe aasta tagant. Oluline on eelnevalt mammograafiabussi aeg broneerida, mida saad teha helistades all mammograafiabussi ajakava tabelis toodud telefonidel:
AS Mammograaf: Registreerimine telefonil 627 4470 tööpäevadel kell 8.30–17.00.
Tartu Ülikooli Kliinikum: Registreerimine telefonil 731 9411 tööpäevadel kell 8.00–16.00.
Viljandi Haigla: Registreerimine telefonil 600 3155 tööpäevadel kell 8.00–16.00.
olukorras, kus ibuprofeeni või paratsetamooli siirupeid ei ole võimalik kasutada
Üldravi: Piisav vedeliku tarbimine. Teoreetiliselt piisab 10 kg kaaluvale lapsele 1000 ml ööpäevas (sh toidu sees olev vedelik). 20 kg kaaluvale lapsele loetakse piisavaks 1500 ml.
Kerge toit energiavaru taastamiseks. Puhkus ja ülemäärase kehalise aktiivsuse vältimine. Nakkusega seotud kuni 38,5 C palavik iseenesest alandamist ei vaja, aga kui lapsel on teisi infektsioonist tingitud sümptomeid, nagu lihasevalud, peavalu, iiveldus, valud, halb enesetunne või märkimisväärne väsimus, võib palavikualandajaid kasutada.
Aspiriini (atsetüülsalitsüülhapet) ei tohi laste puhul palavikualandajana kasutada, sest selle tarvitamineon seotud maksa‐ ja ajukahjustuse (Reye´ sündroomi) riskiga.
1. Palaviku leevendamine alla 3 kuu vanusel imikul Alati tuleb nõu pidada arstiga, kes määrab lapsele sobivaima ravi.
2. Palaviku leevendamine üle 3 kuu vanusel lapsel:
Paratsetamool Ühekordne annus on 10‐15 mg/kg, maksimaalne lubatud koguannus ööpäevas on 60 mg/kg kohta. Hetkel ei pruugi tarneraskuste tõttu olla saada väikelastele mõeldud siirupeid, kuid sobivaks alternatiiviks on paratsetamooli sisaldavad rektaalsuposiidid (pärakuküünlad). Paratsetamooli suposiite on erinevates annustes (80 mg, 125 mg, 250 mg, kuid neid ei pruugi olla). Manustada tuleb terve suposiit – seda ei tohi poolitada ega purustada.
5 kg kuni 15 kg kaaluvad lapsed: paratsetamooli võib anda iga 6 tunni järel
Lapse kaal
Paratsetamooli ühekordne annus
Manustatavate suposiitide arv
Päevane maksimaalne suposiitide arv
5 kuni 10kg
80mg
1
4
10 kuni 15kg
125mg
1
4
15 kg kuni 25 kg kaaluvad lapsed: paratsetamooli võib anda 4‐6 tunni järel.
LAPSE KAAL
PARATSETAMOOLI ÜHEKORDNE ANNUS
MANUSTATAVATE SUPOSIITIDE ARV
PÄEVANE MAKSIMAALNE SUPOSIITIDE ARV
15 kuni 25kg
250mg
1
4
üle 25kg
250-500mg
1-2
4
Apteekides on saadaval 250 mg paratsetamooli tabletid (nt Paramax Junior), vajadusel võib kasutada ka 500 mg tablette, millel on poolitusjoon ning mille saab võrdseteks annusteks jagada (Paramax, Paracetamol Grindeks). Täpset soovitust küsida apteegist.
Lastel, kes suudavad tabletti neelata, on piisava kehakaalu korral võimalik kasutada ka tabletivormis paratsetamooli.
Ibuprofeen Ühekordne annus on 7‐10 mg/kg, mida võib korrata 6‐8 tunni järel. Maksimaalne lubatud koguannus ööpäevas 30 mg/kg kohta.
Tablett tuleks poolitada sõrmede vahel mööda poolitusjoont võimalikult täpselt. Kuna ibuprofeeni näol ei ole tegu väikese terapeutilise vahemikuga ravimitega, siis liigset hirmu tundma ei peaks kui tablett ideaalselt ei poolitu. Vajadusel võib vahetult enne manustamist tableti omakorda lusikaga tassis peenestada ning lisada väikesele kogusele (5‐10 ml) mahlale või muule magusale vedelikule, et lapsel neelamist lihtsustada. Magusa toiduaine lisamine on vajalik ravimi kibeda maitse maskeerimiseks.
Kui laps vajab 50 mg või 150 mg annust, vt allpool 3. Erijuhud – ekstemporaalne valmistamine
Lapse kehakaal (vanus)
Üksikannus
Maksimaalne ööpäevane annus
5 kuni 6 kg (6 kuni 8‐kuused imikud)
50 mg ibuprofeeni
150 mg ibuprofeeni ööpäevas
7 kuni 9 kg (9 kuni 12‐kuused imikud)
50 mg ibuprofeeni
200 mg ibuprofeeni ööpäevas
10 kuni 15 kg (1 kuni 3‐aastased imikud/lapsed)
100 mg ibuprofeeni
300 mg ibuprofeeni ööpäevas
16 kuni 20 kg (4 kuni 6‐aastased lapsed)
150 mg ibuprofeeni
450 mg ibuprofeeni ööpäevas
21 kuni 29 kg (7 kuni 9‐aastased lapsed)
200 mg ibuprofeeni
600 mg ibuprofeeni ööpäevas
3. Erijuhud – ekstemporaalne valmistamine: Väikelastel, kellele pole võimalik kasutada ühtegi eelnevaltbmainitud ravimit, on perearstil võimalik välja kirjutada ekstemporaalne ravim 50 mg ja 150 mg ibuprofeeni annustamiseks. See tähendab, et arst kirjutab palavikku langetavale ravimile retsepti ning apteegis valmistatakse lapsele sobivas annuses pulbrid. Pulbritega antakse kaasa ka korrektne suukaudne manustamisjuhis.
Ravimi väljakirjutamisel peaks arst panema kirja ühekordse annuse suuruse ja päevase annustamise skeemi, nt: Rp: 50 mg ibuprofeeni pulbrit 3 korda ööpäevas.
Apteeker valmistab pulbri kas 200 või 400 mg ibuprofeeni tablettidest ja pakendab. Kuna tekkiva pulbri kogus on piisavalt suur, siis ei ole vajadust lisada täiendavaid abiaineid. Pulber on ebameeldiva kibedabmaitsega, seega tuleks lapsele seda manustada koos vähese koguse mahla või muu magusa vedeliku või toiduga. Pulber kallata lusikasse või topsi, lisada maitse muutmiseks vedelik ja segada. Manustada korraga.
4. Oluline teave Palavikku alandavate ravimite kasutamise puhul on oluline alati juhinduda lapse kehakaalust – väikelastel võib vanusest sõltumata olla väga erinev kehakaal ning sageli tuleb seetõttu ette ravimi alaannustamist. Apteekrile tuleks alati öelda lapse tegelik kehakaal nii saab apteeker soovitada lapsele sobivaimat ravimvormi. Kui ravimit on vaja võtta kauem kui 3 päeva või kui sümptomid ägenevad, tuleb konsulteerida arstiga.
Juhendi aluseks on võetud Synbase EBM ”Palavik lapsel” ravijuhend ning laste palavikualandajate ravimi omaduste kokkuvõtted.
Juhendi koostasid Eesti Proviisorapteekide Liit, Eesti Perearstide Selts ja Ravimiamet
Kuumalained on eluohtlikud! Õnneks on palju, mida saab ise teha:
hoia öösel jahedaga aknad lahti ja hommikul enne palavuse saabumist pane kinni, tõmba ette kardinad ja ära luba jahedust toast välja;
õues liikumiseks vali vähem palavad ajad varahommikul või õhtupoolikul; väldi väljas käimist vahemikus 11-15. Õues hoidu varju. Võimalusel sõida linnast maale – väljaspool suurlinnu võib temperatuur olla mitme kraadi võrra madalam;
kanna heledaid, õhku läbi laskvaid riideid ja heledat peakatet;
tarvita piisavalt vedelikku ja soola: mineraalvett, hapukurki, oliive, värsket salatit. Väldi kofeiini ja alkoholi;
jahuta keha, jäsemeid, pead. Kõige mõjusam on jahutamine nendes piirkondades, kus suured veresooned on vahetult naha all: oimukohtadel, kaelal, kaenlaalustes, kubemes;
kasuta UV-kaitsega päiksekreemi, UV-kaitsega huulepulka ja UV-kaitsega päikseprille;
ära jäta kunagi lapsi ja loomi järelevalveta autosse! Ka mitte “kaheks sekundiks” või “üheks silmapilguks” – elus tuleb alati ette ootamatusi.
ära kata kinni lapsevankrit! Temperatuur vankris võib sedasi tõusta isegi 40-50 kraadini.
kui tarvitad südame-veresoonkonnahaiguste tõttu ravimeid, eriti diureetikume (vee väljaajajad), küsi oma perearstikeskusest toimetulekujuhiseid.
“Kui varem võis eriarsti juurde aja leidmiseks kuluda nädalaid, sest aegu tuli pidevalt ise otsimas käia, siis nüüd saab inimene lihtsalt sisestada Ajaleidjasse oma eelistused ja nutikas e-lahendus asub kohe sobivaid aegu tema eest otsima,” rääkis Tervise ja Heaolu Infosüsteemide Keskuse tervisetalituse juht Tõnis Jaagus.
Kui sobiv aeg on leitud, saadab Ajaleidja inimesele SMSi ja e-kirja. Pakutud vastuvõtuaja kinnitamiseks või ajast loobumiseks tuleb vastata 24 tunni jooksul SMS-iga või digiregistratuuris.
Ajaleidja idee sündis 2020. aasta avaliku sektori innovatsiooni programmis. “Kasutajatega rääkides kinnistus mõistmine, et arstiaegade leidmine on inimestele suur mureallikas,” ütles Innovatsioonitiimi projektijuht Merilin Truuväärt. “Uus lahendus vähendab ajakulu ja muret vastuvõtuaegade otsimisel.”
Tervishoiu korraldajatele annab e-lahendus senisest parema ülevaate ravivajadusest erinevatel erialadel. “Ajaleidja annab meile hoovad hinnata, millises mahus, millistes piirkondades ja erialadel on katmata ravivajadus ning seeläbi ka raviteenuste rahastamist täpsemini suunata,“ rääkis Eesti Haigekassa partnersuhtluse osakonna juhataja Marko Tähnas.
Ajaleidjat katsetatakse 2022. aastal viie raviasutuse kuue erineva teenusega, et analüüsida lahenduse tulemuslikkust ja selgitada välja võimalikud kitsaskohad. Ajaleidja otsib vastuvõtuaegasid esialgu Põhja-Eesti Regionaalhaigla, Tartu Ülikooli Kliinikumi, Ida-Tallinna Keskhaigla, Medicumi ja Medita kolmel erialal – endokrinoloogi vastuvõtt (sh laste vastuvõtt), kardioloogi vastuvõtt (sh stimulaatorite paigaldamine) ning naha- ja suguhaiguste arsti vastuvõtt (sh nahakasvajatega seotud vastuvõtt).
2023. aasta alguses otsustatakse koostöös raviasutuste ja huvigruppidega järgmised sammud. Kui lahendus ennast õigustab, laiendatakse seda järgemööda järgmistele erialadele ning asutustele.
Ajaleidja sündis avaliku sektori Innovatsioonitiimi, Sotsiaalministeeriumi, Tervise ja Heaolu Infosüsteemide Keskuse ja Tervisekassa koostöös, tuginedes tervise infosüsteemi andmetele. Idee arendamisse on andnud olulise panuse raviasutused ja süsteemi arendaja Kodality OÜ.